果凍矽膠隆乳 乳腺下(筋膜層)好? 還是胸大肌層好?
在患者諮詢的時候，常被問到義乳到底是放在筋膜下好?還是胸大肌下好? 事實上還是要看患者的條件來評估，而更重要的是醫師執行手術的天份與純熟度。
一般來說，我在評估時，通常會先看患者胸廓處的皮膚厚度，一般來說，隆乳後「外底側」的皮膚厚度較薄的話，若接受筋膜下隆乳，會有比較明顯的皺摺感，觸感上常會有摸到義乳袋子的感覺，而乳房較小的女孩子通常都比較瘦，因此皺摺感的機會相對會大很多，而肌肉下隆乳就成為較建議的手術方式。
胸大肌下隆乳
過去，常會有對肌肉下隆乳的批評，包括乳溝不易集中、胸部會隨著胸大肌隨意亂跳、手術出血量較大、或乳房上半部有較不正常的隆起等，在我看來都是謬誤。
首先乳溝不易集中，是關於手術方式在建立乳溝距離的時候沒有良好的測量，同時在手術過程之中，無仔細的將乳溝空間建立起來，這是「一開始手術時就沒有好好把乳溝做出來了」。
手術出血量大在現代科技來說也是不可能，以我來說，有內視鏡的輔助之下，不管是筋膜下或是胸大肌下隆乳，都能將會有可能出血的血管做好止血的動作，若無內視鏡的輔助，不管是哪一層，當然都會有較大的出血。
而胸部會隨著胸大肌隨意亂跳或乳房上半部有較不正常的隆起，只要原因是許多人仍沿用傳統的胸大肌下隆乳，但事實上有經驗的醫師都知道，放在肌肉層下必須將胸大肌下半部連接胸廓的地方放鬆，即稱為「複合式」胸大肌下隆乳，如果沒將胸大肌下半部連接胸廓的地方放鬆，義乳的形狀就會被胸大肌侷限住，如此一來，手部的動作也會牽扯胸大肌使得義乳隨意亂跳，所以重點是手術醫師的評估，而非哪一種方式比較好。
同時，以現在義乳的形狀，有分為低輪廓、中高輪廓、與高輪廓等，就是在解決不同患者骨骼結構的問題，胸肋骨較凹陷的人(漏斗胸)，會較建議選擇高輪廓的義乳，雞胸的患者，胸肋骨突出，則會建議低輪廓的義乳，不同樣式的義乳即在解決胸部上方飽滿度的差異，若非專業有經驗的醫師，絕對無法做出正確的評斷。
留言列表
